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呼和浩特市第一医院胃肠外科新技术分享——腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术

时间:2022-02-11 18:10   浏览数:次   来源:  

腹膜后肿瘤是临床少见的肿瘤,起源于腹膜后潜在腔隙的肿瘤,多为恶性肿瘤,可出现压迫症状,表现为腹部胀满、包块,多累及消化系统,压迫肠管可导致腹胀、恶心、呕吐等,腹膜后肿瘤因位置较深,通常早期无明显症状,因此很少能早期发现。

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近日,我院肿瘤内科收治一例右髂窝腹膜后肿瘤患者,女性,73岁,主要症状为腹部胀痛、食欲下降,伴恶心,未呕吐,经完善腹部增强CT及盆腔增强核磁等检查,诊断为右髂窝及腹膜后肿瘤,骨盆骨质无明显破坏,良性可能性大。经胃肠外科韩俊岭副主任医师会诊后转入胃肠外科诊治,因该患者肿瘤较大,肿瘤将髂外动静脉挤压到腹腔内上方,盲肠被挤压到近肝区,肿瘤下段穿过股管,内侧与股动静脉伴行,肿瘤下级到达股骨头下方,手术完整切除难度大,如果开刀切除切口会选择右下腹至大腿前方,切口长,创伤大,患者年龄大,手术风险高,经科内讨论,白图克主任建议行腹腔镜探查、肿瘤切除术,必要时中转开放手术。

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完善术前准备后,在院领导的支持下,在白图克主任指导下,由韩俊岭副主任医师主刀,在赵军副主任医师、韩慧珍副主任医师、郑海江主治医师、张亮主治医师以及手术麻醉师卢海林的协作配合下,历时5小时顺利完成完全经腹腔镜下肿瘤切除,将标本经由腹部正中小切口取出。术中因肿瘤下级深入股管,位置极深,显露术野困难,且有股动静脉及神经等伴行,手术非常困难,但在我科医师团队及兄弟科室的精诚配合下,手术顺利完成,术后病理回报(后腹膜)良性囊肿,纤维囊壁玻璃样变性,未见明显被覆上皮。

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患者于术后7日痊愈出院,此例腹膜后肿瘤完全经腹腔镜切除手术的成功开展,标志着我科腹腔镜技术水平又上了一个新的台阶。

呼和浩特市第一医院胃肠外科是我区集医疗、教学、科研为一体的专业化胃肠外科疾病诊治中心,在完成临床、教学和科研的基础上,密切关注国内外科技最新进展,以服务患者为目标,不断开展和推出新技术,为患者提供更规范、科学、人性化、高质量的医疗服务。胃肠外科以胃肠、肛肠和腹外疝专科疾病治疗为特色,以微创手术为优势,秉承规范化、个体化、精准化及快速康复理念(ERAS),为患者提供更高质量的医疗服务。我科常规开展各类腹腔镜胃肠道手术、各类腹内外疝手术及各类肛周肛肠微创手术等,且我科率先在我区开展结直肠癌的NOSES技术(经自然腔道取标本),真正实现了腹壁无切口的胃肠肿瘤根治术,为患者治愈疾病的同时最大限度的保留腹壁的完整性,使手术达到微创中的微创。呼和浩特市第一医院胃肠外科全体医护人员将继续秉承“求真务实、服务至上”的理念,不忘初心,锐意进取,用我们的微创理念和新技术造福更多的患者。

咨询电话:0471-5281208

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