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艾梅乙应知应会|消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播应知应会(51-60)

时间:2025-07-01 16:55   浏览数:次   来源:  

 

艾滋病感染孕妇,为什么要定期检测病毒载量?

答:病毒载量反映HIV在人体内的病毒含量与母婴传播HIV 的风险直接相关,孕晚期病毒载量的水平与分娩方式的选择有关。

艾滋病感染孕妇,为什么要定期检测CD4+T淋巴细胞计 数?

答:CD4+T淋巴细胞是能够直接反映人体免疫功能,是反映HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标,通过该指标可以 判断艾滋病的分期,帮助确定抗病毒治疗的时机方案及评估抗病 毒治疗的效果。

夫妻有一方感染了艾滋病病毒,是否可以自然受孕要孩 子?

答:HIV感染一方坚持抗病毒治疗,病毒载量持续控制在检 测不到水平,双方在排除其他性传播疾病的基础上,可以在专业 医师的指导下,进行排卵期自然受孕。

夫妻有一方感染了艾滋病病毒(HIV),选择自然受孕时 如何减少HIV传播风险?

答:HIV感染伴侣应接受抗病毒治疗,并使病毒载量达到低 于50拷贝/ml的水平;应选择女性排卵期同房,提高受孕成功 率,减少无保护同房次数;为了更进一步降低感染风险,阴性伴 侣可以选择暴露前后预防用药。

艾滋病感染孕产妇需要剖宫产吗?

答:艾滋病感染不是实施剖宫产的指征。对于孕早中期已经开始抗病毒治疗、规律服用药物、没有艾滋病临床症状,或孕晚期病毒载量<1000拷贝/毫升或已经临产的孕产妇,不建议施行 剖宫产,避免紧急剖宫产。

为了减少艾滋病病毒(HIV)母婴传播风险,分娩过程中需 要避免哪些操作?

答:产前检查和分娩过程中尽量避免可能增加母婴传播危险的损伤性操作,包括会阴侧切、人工破膜,宫内胎儿头皮监测、使用胎头吸引器或产钳助产等。

艾滋病病毒(HIV)感染孕妇在分娩以后是否可以停止抗 病毒药物?

答:中断抗病毒治疗会导致病毒载量反弹,增加HIV耐药风 险,导致CD4细胞计数下降甚至发病,所以分娩后不能轻易中断 药物使用。另外,对于选择母乳喂养的产妇,持续的抗病毒治疗 还可以降低HIV母婴传播风险,更不能停止。

出生时艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的孩子可以打疫苗吗?

答:可以接种乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗,但卡介苗、脊灰减毒活疫苗等活疫苗或减毒活疫苗应暂缓接种,待排除儿童HIV感染后方可正常接种;若儿童明确HIV感染,则禁止接种任 何活疫苗或减毒活疫苗。

艾滋病感染孕产妇可以进行母乳喂养吗?

答:可以,选择母乳喂养要做好咨询指导,喂养期间应当坚持服用抗病毒药物,并做好乳房护理。密切观察和治疗乳腺炎和婴儿口腔炎症,母乳喂养不要超过六个月。特别需要注意的是,艾滋病感染孕产妇杜绝混合喂养。

艾滋病病毒(HIV)感染母亲所生的婴儿为什么要绝对杜绝混合喂养?

答:混合喂养时,食物和水易使婴儿肠道发生过敏和炎性反应,损伤肠粘膜,HIV易于入侵。混合喂养的感染风险要显著高于纯母乳喂养和人工喂养。

文章来源:健康呼和浩特

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