为进一步加强我院护理质量管理，保障护理安全，确保我院护理质量的稳定与持续改进，2022年4月14日，护理部组织召开了2022年护理质量与安全管理委员会第一季度会议。党委副书记、院长马可为，党委副书记云耀峰，质量管理科、护理部、医学装备部、医疗保险部、后勤保障部、药剂科、总务科、网络管理科等委员会委员及全体成员参加了本次会议，会议由护理部副主任杨秀彦主持。

会上，护理部李义主任介绍了2022年护理质量与安全管理委员会最新的组织构架。逐条反馈了临床护理单元提出的意见和问题，对此，参会的各部门委员积极发言，对相关问题都给出了合理的解决办法，达到了预期效果，为我院护理质量与安全管理的提升起到积极推进作用。

护理部总护士长乔俊英详细汇报了2021年第四季度院内护理质控结果及2022年第一季度疫情爆发后，我院从院外完成玉泉区核酸采集工作、支援外院疫情防控工作到院内接收新冠肺炎确诊患者整个过程护理人员的调配、隔离病区的质控等内容。

助理护士长李宏静总结了2021年第四季度护理不良事件上报情况。并利用多种质量管理工具图进行了原因分析，提出了整改措施。

赵瑞霞详细解读了我院2021全年的护理质量指标数据。将其与全国1156家医院各指标横向进行了对比分析，明确指出了我院质量控制存在的薄弱环节。

护理部危重症护理小组、护理文件书写小组、伤口/造口/失禁小组、导管护理小组、院内血栓防治小组5个二级质控组组长针对2021年第四季度督查情况进行了通报，图文并茂的反馈了好的方面和不足之处，查找存在问题的原因，提出了切实可行的改进方法。

云耀峰副书记首先对我院的护理团队给予了高度肯定，特别是对于本次疫情能圆满完成任务，他表示衷心的感谢和真诚的慰问。并对参会护士长提出了几点要求：一是要把好疫情防控的门，看好质控、后勤、网络信息等安全的门；二是要带好兵（加强培训、考试、演练），管好人（团结一致、齐心协力），算好账（降低消耗）。他希望大家能心往一处想，劲往一处使，上下一条心，拧成一股绳，让我们的医院越来越好。

马可为院长表示，他对我院护理团队的初印象是充满战斗力和精细化管理很到位的一支队伍。同时提出5个要求：一是继续加强疫情防控工作，不得松懈；二是加强护理管理者自身及护理队伍整体的业务学习和自身锻炼，加强专科、专病护士的培养，加强质量管理工具的应用；三是进一步加强护理质量管理，严格落实核心制度，加强护理细节管理，确保护理安全；四是要提升护理服务质量，各职能部门要服务于临床，相互配合，提高效率。五是希望大家树立“家好我好，家兴我兴”的理念，共创医院美好明天。

张书庭科长发言，此次护理质控汇报让她看到了护理队伍们工作的积极性及护理质量的持续改进，她讲到医疗和护理是不分家的，在护理质量持续改进中发现问题，希望大家能共同寻找方法，提出改进方案，并持续推进，共同进步，使护理和医疗质量更进一步，更好的服务于患者。

最后，李义主任做总结发言，她首先要求大家在克服疫情防控压力大、工作任务繁重等诸多困难的同时也要紧抓护理质量，逐级督导，层层把关，做到疫情防控、质量提升两不误；其次要继续备战三甲评审不松懈，对照三级医院评审细则，落实落细各项工作；随后她部署了疫情常态化后的护理工作；最后希望护理人员继续立足岗位、统一思想、克服困难、干事创业，为推动医院高质量发展再立新功。