在医疗技术日新月异的今天，术前辅助定位技术的成功应用，极大地提高了肺结节切除手术的精准度和安全性。

近日，呼和浩特市第一医院胸外科毛宇主任团队成功为一位肺部磨玻璃结节只有6毫米的患者实施了精准切除。患者，女性，35岁，于一年前因体检发现肺部磨玻璃结节，一年中她辗转北京各家知名医院求医问药，得到的答复都是无法判定结节是否为恶性，且因结节位置靠近右侧气管隆突旁，紧贴心包和肺动脉，若行手术治疗，则要面临巨大的手术风险；若行消融治疗，出血和周边组织的副损伤难以控制和评估，建议继续观察等待，然而这份不确定性和潜在威胁就像一颗定时炸弹，让患者的内心充满焦虑和无助。经人推荐介绍，她来到呼和浩特市第一医院，找到胸外科毛宇主任，在这里，她不仅感受到了医者的温暖与关怀，更看到了前所未有的治疗希望。面对这个棘手的磨玻璃结节，毛宇主任凭借丰富的肺结节诊疗经验，判定其为恶性的可能性极高，应尽早手术切除。然而手术面临极高风险，毛宇主任团队是如何为患者精准“拆弹”呢？

由于患者的磨玻璃结节体积小、密度淡、位置深，传统手术中，医生往往难以通过手指触摸或胸腔镜器械直接定位结节，导致手术难度大、时间长，且易损伤正常肺组织，给医生的手术定位带来了巨大挑战。为解决这一难题，毛宇主任团队引入了CT引导下的“锚定”定位技术。该技术精妙地设计了一套包含穿刺针、推送装置、锚定定位针及定位线的专用系统。术前，团队邀请设备研发人员一起在离体组织上模拟手术，不断进行方案设计，研究具体操作流程，改进技术，减少风险。

手术方案设计

讨论

离体实验

测试效果

准备充分后，于8月23日在医学影像科的支持下，毛宇主任团队为患者进行了肺结节锚定定位术。在CT的精准指引下，医生将定位针插入结节附近（1cm内），完成定位后，撤回穿刺针，通过推送装置将锚定定位针精准地释放并牢固地“锚”定在肺结节旁3毫米周围，这一过程宛如钓鱼高手精准地将鱼钩嵌入鱼儿体内，给隐藏在肺表面下的病灶插上了一面小红旗，实现了对微小肺结节的稳固标记。为后续手术治疗提供了坚实的技术支持，极大地提高了手术的精准度和效率。

有了术前锚定定位技术的神辅助，术中医生仅耗时不到3分钟就根据定位线迅速找到肺部小结节，并顺利为患者实施了胸腔镜下右肺上叶前段切除术。

胸腔镜下切除术中

病理科负责人高锐亲自完成术中快速病理诊断，结果回报为微小浸润性腺癌，进一步验证了术前诊断的准确性。手术过程仅历时不到一小时，不仅精准地切除了肿瘤，避免了因定位不准而导致的手术难度增加和正常肺组织损伤，同时缩短了手术时间，减轻了患者的痛苦和术后恢复负担，且患者为青年女性，手术的成功大大提高了患者的术后生活质量和预后效果。

术后标本

随着公众健康意识的提升和低剂量螺旋CT的普及，肺部小结节的早期发现率显著增加，而肺结节术前辅助定位技术的成功应用，则为这些微小病灶的精准治疗提供了强有力的支持。此次我科成功实施的肺小结节锚定定位技术，作为内蒙古自治区首例应用，标志着我科在胸外科微创手术领域迈出了坚实的一步，展现了我院在医疗技术创新与应用上的卓越实力。展望未来，呼和浩特市第一医院胸外科团队将不忘初心，继续秉承“科技引领，精准医疗”的理念，不断探索、勇于创新，紧跟国内外业界新技术发展潮流，力求在胸外科领域取得更多突破性进展，为更多患者带来生命的奇迹与福祉。